Что такое менструальный цикл

Менструальный цикл — от лат. menstruus («лунный цикл», ежемесячный) — периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия. Началом менструального цикла условно считается первый день менструации.

Миллионы лет назад природа установила и поддерживает в женщинах такую программу. Железы и гормоны работают практически бесперебойно, ведь от этого зависит выживание всего человечества. И менструация — необходимая часть жизненного цикла. Ее биологический смысл в том, чтобы подготовить хорошую питательную среду для дальнейшего развития оплодотворенной яйцеклетки и комфортного пребывания плода в материнской утробе. Генетически организм женщины настроен на то, чтобы между менструациями были длительные промежутки — периоды покоя, то есть беременности, и лактация.

Менструальный цикл — цепочка сложных взаимосвязанных процессов. Четкость детородной деятельности женщины регулируют подкорковые структуры головного мозга, которые производят гормоны и управляют работой эндокринных желез. Если женский организм на протяжении долгого времени без перерыва и отдыха живет только по одной программе, в ней на какой-либо стадии может произойти сбой. А из-за избыточного наращивания эндометрия существенно повысится риск онкологических заболеваний.

Слаженная работа органов и систем зависит от множества факторов, которые регулирует сама природа. Это значит, что периодически женщина должна беременеть, вынашивать, рожать и кормить грудью. Такова ее биологическая программа. Сбои в работе данной программы отражаются в первую очередь на менструации.

Нормальный менструальный цикл

Нормальный менструальный цикл устанавливается не сразу, а спустя определенное время, обычно на это уходит полгода — год.

Типичный менструальный цикл — примерно 28 дней, первый день месячных принято считать первым днем цикла.

Первые пять дней сопровождаются понижением уровня прогестерона в организме женщины, что и является причиной кровотечения. В это время происходит отторжение слизистой оболочки, выстилающей полость матки. В эти дни повышается уровень другого гормона — эстрогена.

Дни с пятого по четырнадцатый сопровождаются обычно окончанием месячных (обычно это происходит через 4-5 дней после начала). На девятый — тринадцатый день цикла наступает потенциальный период зачатия, в это время уровень эстрогена наиболее велик. На четырнадцатый день наступает овуляция (выход яйцеклетки из яичника).

В период с пятнадцатого по двадцать третий день, после овуляции уровень гормона эстрогена уменьшается, а из фолликула, из которого вышла яйцеклетка, формируется «желтое тело», которое начинает вырабатывать прогестерон.

В период с двадцать четвертого по двадцать восьмой день начинает уменьшаться уровень гормона прогестерона. В этот же период женщина может почувствовать появление симптомов наступающей менструации.

Нормальный менструальный цикл подразумевает регулярное течение месячных по 4-5 дней через каждые 21-35 дней. Кровотечение не должно быть обильным и практически не сопровождаться болями. Если существуют какие-либо отклонения от этих параметров, то можно уже говорить о нарушении менструального цикла и нужно обязательно обратиться к врачу.

Фазы менструального цикла

1) Менструальная фаза

Это самая болезненная фаза менструального цикла, когда происходит кровотечение. Как правило, этот этап длится 3-6 дней. В это время матка отторгает верхний слой выстилки с неоплодотворенной яйцеклеткой. Первый день полноценной менструации (кровотечения) называют первым днем цикла, от него и ведут дальнейший отсчет.

2) Пролиферативная (фолликулярная) фаза

Что происходит с яичниками:

Еще до прекращения менструального кровотечения мозг начинает посылать сигналы, подготавливая организм к следующей овуляции. С импульсами в яичники поступает гормон под названием ФСГ (фолликулстимулирующий гормон). Он вызывает увеличение размеров и развитие нескольких фолликулов, содержащихся в яичниках. Постепенно один из фолликулов увеличивается в размере больше остальных.

Что происходит с маткой:

В это время в организме происходит также выброс другого гормона — эстрогена. Эстроген действует на выстилку матки, стимулируя ее замену и обновление. Кроме того, эстроген действует и на шеечную слизь, которая при этом становится враждебной к сперме.

Все это происходит постепенно в течение первых двух недель после завершения менструального кровотечения, когда ФСГ стимулирует развитие яйцеклетки, а эстроген способствует замене маточной выстилки. Также следует подчеркнуть, что продолжительность этой фазы не ограничена определенным количеством дней. Даже в самом регулярном женском недомогании проявляется нерегулярность, ведь стресс и другие факторы могут продлить эту фазу и отсрочить овуляцию.

Тем не менее, в определенный момент цикла в эту игру вступают еще два гормона, что снижает уровень содержания ФСГ и приводит к овуляции.

3) Фаза овуляции

Что происходит с яичниками:

В этой фазе менструального цикла вырабатывается ЛГ (лютеинизирующий гормон). Иногда этот процесс называют лютеинизирующим «взрывом», поскольку уровни содержания этого гормона стремительно растут, достигают пика, а затем спадают. Этот гормона также действует на фолликулы и в то же время изменяет шеечную слизь, которая становится более восприимчивой к сперме. Итак, на фоне повышения уровня ЛГ происходит снижение уровня ФСГ. При этом фолликул лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку. Яйцеклетка плавно перемещается в фаллопиевы трубы, где ждет встречи со сперматозоидом.

Яйцеклетка (или оvum) живет очень недолго — всего 12-48 часов, поэтому для зачатия сексуальный акт нужно планировать перед овуляцией, чтобы сперма (которая живет целых пять дней) уже находилась в фаллопиевых трубах, ожидая появления яйцеклетки.

Что происходит с маткой:

Продолжается обновление маточной выстилки.

4) Лютеиновая фаза

Эта фаза не ограничена во времени. Повторимся, что у каждой женщины менструальный цикл проходит строго индивидуально, однако в общем лютеиновая фаза длится приблизительно 10–16 дней (не больше!). При попытках зачатия дни лютеиновой фазы считают как дни после овуляции (ДПО).

Что происходит с яичниками:

После образования яйцеклетки выработка ЛГ внезапно прекращается. В это же время восприимчивая к сперме шеечная слизь очень быстро высыхает. Яйцеклетка уже покинула фолликул, однако его работа еще не закончена. Этот фолликул, который теперь называется «желтым телом», после образования яйцеклетки немедленно начинает вырабатывать гормон прогестерон.

Что происходит с маткой:

Если эстроген подготовил обновление маточной выстилки, то задача прогестерона — сделать выстилку впитывающей и плотной. Другими словами, выстилка становится сверхчувствительной к любой оплодотворенной яйцеклетке, которая попадает в матку и имплантируется в ней!